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b i e n e s t a r
dicador muy sensible al estrés, en ge-
neral, y al estrés crónico en particular.
Han sido estudiadas otras hormonas
aunque su papel no ha sido esclareci-
do de momento.
Los niveles de cortisol son un buen
marcador de la respuesta al estrés,
además de estar relacionados con
efectos negativos en la salud. Se ha
separado la respuesta matutina de
cortisol al despertar y la respuesta a
lo largo del día. La respuesta matutina
de cortisol se asocia principalmente a
estresores crónicos mientras que las
variaciones a lo largo del día se aso-
cian con estado de ánimo negativo y
estrés percibido.
Después del cortisol las hormonas
que más se han relacionado con el
estrés laboral son la adrenalina y nora-
drenalina. Se postula que el punto de
relación entre las características del
trabajo y la patología cardiovascular
serían los niveles hormonales de corti-
sol y adrenalina. Si el control del estrés
es bajo, las demandas tendrían como
resultado niveles elevados de adrena-
lina y cortisol, que causarían daños al
sistema cardiovascular.
•
Respuesta psicológica al estrés:
Es
probablemente la más prevalente y la
que con más frecuencia se ve en las
consultas de medicina laboral y está
íntimamente relacionada no sólo con
la capacidad de respuesta al estresor,
sino también al proceso de recupera-
ción del mismo.
No siempre es fácil identificar un cuadro
de ansiedad en tanto en cuanto que
en el imaginario popular tal hecho se
identifica con nerviosismo, sensación
de aceleración o prisa injustificada. En
cambio mucho más complicado es
relacionar la ansiedad con los cuadros
somáticos que puede provocar, mani-
festados como síntomas físicos que no
tienen una base patología orgánica.
Síntomas como mareos, adormeci-
miento de miembros, dolores de ca-
beza inexplicados, cansancio, con-
tracturas musculares inusualmente
frecuentes, pueden responder a una
somatización de un síndrome de an-
siedad. Será el médico quien al final
hará el diagnostico, por supuesto,
pero tendrá que estar atento para evi-
tar errores diagnósticos o pasar por
alto los motivos psicológicos causan-
tes de tal sintomatología.
Deberemos tener en cuenta, y tratar
de atajarlo a tiempo, una situación de
ansiedad sostenida en el tiempo pue-
de conllevar una depresión oculta que
a su vez alimenta la fuente de ansie-
dad. El paciente al encontrarse mal
e identificar su estado con síntomas
que parecen orgánicos termina pen-
sando que algo grave le ocurre, ce-
rrando un círculo vicioso que no hace
sino agravar su sintomatología e inclu-
so complicarlo con una depresión.
•
Respuesta emocional. Claves para
gestionar el estrés:
¿Podemos con-
trolar el estrés? No sólo podemos,
sino que debemos hacerlo para evi-
tar caer en un proceso de enferme-
dad que limita nuestra capacidad vital
y laboral. Volvemos en este punto a
reincidir que no todo estrés es malo:
El estrés es una respuesta orgánica