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El tabaco,

un gran enemigo para la salud

El consumo de tabaco es la principal causa aislada de morbilidad y mortalidad prematuras prevenibles en los países de-sarrollados. La relación entre el consumo de tabaco y las principales enfermedades crónicas (enfermedades cardiovasculares, cáncer y enfermedades pulmonares cró-nicas, entre otras) está ampliamente de-mostrada. Existen también evidencias so-bre la reducción del riesgo de muerte por dichas enfermedades tras la cesación del hábito de fumar

El riesgo de muerte de los exfumadores es inferior al de los fumadores actuales, y casi se iguala al riesgo del no fumador al cabo de unos 10-15 años de abandono.

La exposición involuntaria al humo del ta-baco -el tabaquismo pasivo- también está provocando un grave problema de salud pública. Esta exposición supone un riesgo considerable para la población no fumadora.

Una tercera parte de los adultos que fu-man realizan un intento hasta que lo con-siguen. Más del 90% de estos intentos se

llevan a cabo sin un tratamiento formal y de estos fumadores que dejan de fumar sin tratamiento, sólo entre un 3% y 5% se mantienen abstinentes al año.

La principal razón por la cual un fumador va a plantearse dejarlo es por motivos re-lacionados con su salud, aunque pueden existir otras motivaciones, como la econó-mica, la presión social (en algunos países), el embarazo, etc. Dejar de fumar es más complicado de lo que hace unos años pensábamos y el proceso del abandono del tabaco conlleva un cambio en la con-ducta con respecto al mismo.

Actualmente se considera que existen seis estadios en el cambio: precontempla-ción, contemplación, preparación, acción, mantenimiento y recaídas. Es interesante saber en qué situación nos encontramos para establecer la mejor estrategia:

l Fase de precontemplación.

El fumador no tiene intención de dejar-lo en los próximos seis meses. En esta etapa valora más las supuestas venta-

jas que le aporta fumar que los riesgos que le supone seguir haciéndolo, en ocasiones debido a la falta de infor-mación, más allá de los tópicos, sobre los efectos nocivos del tabaco. Primer paso pues informarse a ser posible por un profesional.

l Fase de contemplación.

La mitad de los fumadores están en esta fase. Son personas que se plantea-ran dejar de fumar en los próximos seis meses y que generalmente han llevado a cabo varios intentos de abandono sin conseguirlo, por lo que sienten una gran frustración. Conocen los riesgos de fu-mar, pero no se deciden de forma defi-nitiva a dejarlo.

l Fase de preparación.

El fumador se plante dejar de fumar en el próximo mes y está fuertemente de-cidido a hacerlo. En el balance personal de este fumador las posibles pérdidas en relación a la salud u otras superan a los supuestos beneficios del tabaco.

El proceso de dejar de fumar

El tabaquismo es la adicción al tabaco provocado, principalmen-te, por uno de sus componentes activos, la nicotina, que produce dependencia física y psicológi-

ca, así como muchas otras en-fermedades. En este artículo, el Dr. Román Rodríguez Barrigüete, perteneciente a los Servicios Mé-dicos de FCC de Madrid, pone de

manifiesto los efectos nocivos del tabaco y explica los procesos y es-trategías para dejar de fumar.

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